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科普 | 每个成年人至少要做 1 次乙肝筛查!预防乙肝,这10条专家建议赶紧看看

文章来源:作者: 发布时间:2025年08月29日 点击数: 字体:

我国乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV) 感染流行率高预计慢性乙肝病毒感染者已约7500万

根据世界卫生组织(WHO)的目标到2030年乙肝的诊断率和治疗率应分别达到90%和80%

而我国目前的诊断率和治疗率仅为24%和15%

为什么要进行乙肝筛查?乙肝病毒堪称“沉默杀手”,乙肝的早期症状不明显,许多感染者并不知道自己携带病毒。如果不及时筛查和治疗,乙肝可能导致严重的肝脏疾病,甚至危及生命。

在此,专家呼吁:所有成年人一生至少要做一次“乙肝三项”筛查。

这些重点人群更需警惕👇👇👇

乙肝筛查重点关注人群 普通人群 建议所有成人,特别是2002年前出生的人群,一生中至少进行1次乙肝筛查。

重点人群 ★ 育龄期妇女和孕妇:母婴传播是我国乙肝感染的主要方式。每次妊娠时均应尽早检测 HBV标志物,以阻断母婴传播,保护新生儿健康。★ 准备接受免疫治疗或化学治疗的患者:这类患者在治疗前必须进行乙肝检测,因为免疫抑制剂等治疗可能引发 HBV 再活动,导致肝炎复发甚至肝衰竭。★ 不明原因肝功能异常患者:乙肝是导致肝功能异常的常见原因,需排除 HBV 感染以便进行针对性治疗。★ 糖尿病患者:糖尿病患者感染 HBV 后,肝脏疾病进展快,风险更高,应定期检测。

高危人群 包括乙肝感染者的家庭成员、住院患者、进行侵入性诊疗的患者、免疫治疗或化疗患者、静脉吸毒者、HIV感染者、丙型肝炎病毒(HCV)感染者、同性或多个性伴侣者、性传播疾病患者以及糖尿病患者等。

乙肝筛查怎么做? ①乙肝筛查通常包括以下三项检测 👇

1、HBsAg(乙肝表面抗原):阳性表示现症感染。2、抗-HBs(乙肝表面抗体):阳性表示有免疫力。3、抗-HBc(乙肝核心抗体):阳性表示既往感染或隐匿性感染。

如果HBsAg阳性,建议进一步检测HBV DNA和其他乙肝标志物,以评估病毒复制情况和疾病进展。

②筛查后要这样管理 👇

▶ HBsAg阳性者:应转介到感染科或肝病科进行疾病评估、诊断和治疗,并进行长期随访,监测肝硬化和肝癌的发生。

▶ HBV3项均阴性者:建议接种乙肝疫苗。

▶ 抗-HBc和抗-HBs双阳性或单项抗-HBc阳性者:需进一步评估乙肝再活动的风险,必要时进行抗病毒治疗。

关于乙肝筛查专家10条建议速览建议1:成人(特别是2002年前出生的人群)应尽早进行HBV感染筛查,一生至少筛查1次。建议2:无论是否接种过乙肝疫苗和曾筛查过 HBV感染,每次妊娠时,均应尽早检测HBV标志物。建议3:所有高危人群不管年龄如何,均应检测HBV标志物。建议4:对持续暴露高危因素的易感人群,应定期检测HBV标志物。建议5:筛查时,检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc 3项HBV标志物。建议6:HBsAg和抗-HBc阳性,但抗-HBs阴性者为急性或慢性HBV感染,应转诊至医疗机构专科门诊作进一步评估、诊断和治疗,并进行长期随访管理,包括HCC监测。建议7:HBsAg、抗-HBs和抗-HBc 3项标志物均阴性者,应接种乙肝疫苗。建议8:对医疗机构就诊或社区筛查发现的乙肝患者,应督促其家人进行HBV标志物检测。建议9:HBsAg阴性,但抗-HBc和抗-HBs 双阳性或单项抗-HBc阳性者,在接受免疫抑制剂等治疗前,应进一步评价HBV再活动风险,给予预防性抗病毒治疗。建议10:慢性HBV感染者应长期随访管理,及早发现疾病进展及肝癌的发生。

乙肝筛查 是预防和控制乙肝的重要手段

如果你或你的家人还没有进行过乙肝筛查赶紧行动起来吧!早发现、早治疗健康生活从筛查开始!

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