尽管医学在不断进步，结核病仍然是危害人类健康的主要传染病之一，每年夺走数百万人的健康。你可能听说过结核病，但你真的了解它吗？

什么是结核病？结核病是如何传播的？如何保护自己和家人？怎样预防结核病？……

现在，我们通过下面的科普知识让您对这位"隐形杀手"有一个全新的认识？

1、什么是肺结核病?

肺结核病是由结核分枝杆菌（简称结核菌）感染引起的肺部慢性传染性疾病，可发生在肺叶、气管、支气管和胸膜等部位

2、肺结核病的病原体是什么？

肺结核病的病原体是结核菌。在1882年，由德国科学家科赫发现。结核菌对干燥、冷、酸、碱等抵抗力强，在干燥环境中可存活数个月或数年，在室内阴暗潮湿处，结核菌能数月不死。但结核菌对湿热、酒精和紫外线敏感，在75%酒精中作用数分钟、62℃-65℃30分钟或煮沸两分钟均可杀灭结核菌。结核菌对紫外线比较敏感，太阳光直射下2—7小时可杀死痰标本中的结核菌。

3、什么样的肺结核病患者具有传染性?

并不是所有的肺结核病患者都具有传染性。只有痰中能排出结核菌的活动性肺结核病患者容易形成带菌飞沫，具有传染性。

4、肺结核病是如何传播的?

肺结核病主要经呼吸道传播，即传染性肺结核病患者在大声讲话、咳嗽、打喷嚏时，将带有结核菌的飞沫散播于空气中。周围人群吸入带菌飞沫，即可被感染。也有研究证明，结核病还可通过尘埃传播，即痰中的结核菌随着尘埃飞扬在空中，被人们吸入后发生感染和发病。消化道传播多由饮用未经消毒的患结核病牛的牛奶引起。人体消化道对结核菌有较强的抵抗力，只有大量结核菌进入才可能引起感染。随着乳业管理特别是奶制品消毒技术的发展，消化道传播已经非常少见。

5、肺结核病患者的带菌飞沫能飞多远?

肺结核病患者在咳嗽、打喷嚏、大声说话时，可以产生带菌飞沫。实验证实，咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可传播1米远。体积较大的飞沫随即落地，大量较小的飞沫在空中悬浮逐渐失去水分，变成含结核菌的飞沫核。飞沫核以气溶胶形式漂流到更远的地方。

6、吸入带有结核菌的飞沫如何形成感染?

排菌患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时，将带菌飞沫喷射到空气中。飞沫中的结核菌有一定的毒力。当周围人群吸入这种毒力较强、数量较多的结核菌时就构成了结核感染的外在条件。结核菌飞沫进入呼吸道时，可被鼻、咽、喉、气管、支气管的黏液捕捉并遭到酶的侵蚀，随纤毛运动排出，经打喷嚏、咳嗽、咳痰等动作清除。少量结核菌遇到上呼吸道游离的巨噬细胞，被其吞噬或移行到不适合生长繁殖的部位，自行毁灭。当机体各种防御能力低下、呼吸道保护功能减弱时，结核菌飞沫可深入下呼吸道，逐步形成结核感染。

7、如何预防感染结核菌?

首先，及早发现周围的肺结核病患者并协助其治愈，采取自我防护措施，尽量减少在通风不良人群密集场所的活动，远离结核传染风险。其次，规律生活、平衡心理、合理膳食，提高机体免疫力。再次，养成良好卫生习惯，注意勤开窗通风，不随地吐痰，咳嗽、打喷嚏时掩口鼻、避让他人，减少结核病传播风险。最后，婴幼儿按要求接种卡介苗，提高机体特异性免疫力。

8、感染结核菌后一定会发生结核病吗?

当结核菌首次侵入人体在肺泡种植并开始繁殖时，人体针对结核菌产生特异性免疫，使原发病灶和肺门淋巴结及播散到全身各器官的结核菌停止繁殖。原发病灶中炎症迅速吸收或留下少量钙化灶，肿大的肺门淋巴结逐渐缩小，播散到全身各器官的结核菌大部分被消灭，这就是原发感染最常见的良性过程。但仍然有少量结核菌没有被消灭，长期处于休眠期，成为潜在病灶。这些潜在病灶中的结核菌在机体免疫功能下降时，可重新活跃导致人体发生继发性结核病。有资料显示，受到结核菌感染的个体在一生中约有10%发展成活动性结核病。

9、什么样的人感染结核菌容易发病?

婴幼儿、青春期、老年人、营养不良、尘肺、糖尿病患者、恶性肿瘤患者、肾脏病患者、HIV感染者、器官移植等长期使用免疫抑制剂者容易感染结核菌，以上易感人群感染结核菌后也容易发展为活动性结核病。

10、如何预防发生肺结核病?

首先，要努力去除引起免疫力低下的危险因素，如生活不规律、营养不良等；其次，尽量减少在通风不良、人群密集场所的活动；再次，及早发现周围的肺结核病患者，采取自我防护措施，远离结核传染风险；还有规律生活、平衡心理、合理膳食，提高机体免疫力；最后，做好自我监测，一旦发生肺结核病，能做到早发现、早诊断、早治疗，减少对健康的损害。